输液反应时的应急预案及流程(9篇)
输液反应时的应急预案及流程(9篇)输液反应时的应急预案及流程 第五节发生输液反应的应急预案与流程 一、应急预案1。患者发生输液反应时立即停止所输液体,重新更换液体及输液器,保证静脉2。将问题药下面是小编为大家整理的输液反应时的应急预案及流程(9篇),供大家参考。
篇一:输液反应时的应急预案及流程
第五节发生输液反应的应急预案与流程
一、应急预案1。患者发生输液反应时立即停止所输液体,重新更换液体及输液器,保证静脉2。将问题药液及输液器用治疗巾包裹保存于冰箱内以备送检。3。同时报告医生并遵医嘱给药。4。情况严重时就地抢救,心跳、呼吸骤停者给予心肺复苏。5.寒战时给予保暖,饮热水等措施,守护患者.6。观察生命体征变化,安慰患者消除紧张情绪。7。报告有关科室:院感科、护理部、药剂科、消毒物品供应中心。8。将问题药液和输液器送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器、注射器进行检验.9。患者家属有异议时,立即按有关程序对液体及输液器进行封存。10.做好相关的护理记录。11。填写输液反应报告单。二、流程发生输液反应的护理流程见图
患者发生输液反血立即更换液体及输液器,保留静脉通路将问题药液及输液器用治疗巾包裹,放在冰箱内以备送检报告医生并遵医嘱给药,必要时配合医生抢救寒战时,给予保温
观察生命体征的变化,安慰患者记录患者生命体征及抢救过程
及时向上级有关部门报告填写输液反应报告单,详细记录患者姓名、年龄、药品生产厂家、生产批号
篇二:输液反应时的应急预案及流程
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患者发生输液反响时的应急预案、流程及处理
1、患者发生输液反响时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。5、发生输液反响时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反响报告卡,上报护理部。6、将保存液体、输液器分别送药剂科和消毒供给中心。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
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流程:
立即更换液体及输液器
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患者出现输液反响
保存静脉输液通道
报告值班医生、护士长
遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导
严密观察病情变化
将换下的输液器与液体送检协助填写输液反响报告单记录生命体征、抢救过程
向相关部门汇报药剂科、护理部、感染办
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输液反响的处理
输液反响是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反响处理方法:
⒈不要拨掉静脉针头,一定保存好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体〔如原来是糖水那么换成生理盐水〕,可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
⒊五联用药:
①吸氧;②静注地塞米松10--15mg〔小儿0.5-1mg/kg.次〕或氢化可的松100mg〔小儿5--10mg/kg.次〕;③肌注或静注苯海拉明20--40mg〔小儿0.5--1mg/kg.次〕;④肌注复方氨基比林2ml〔小儿0.1ml/kg.次〕或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25mg〔小儿0.1--0.5mg/kg.次〕。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿处理方法:
①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
②一旦出现上述病症,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤给予心理抚慰,解除病人的紧张情绪。
⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断
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静脉回流,但动脉血仍可通过。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带。病症缓解后,逐渐解除止血带。
㈢静脉炎处理方法:
①严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
②有方案地更换输液部位,以保护静脉。
③停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50%硫酸镁溶液湿敷,2次/d,每次20min。
④超短波局部理疗,1次/d,每次15~20min。
⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状,局部外敷,2次/d。
⑥如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。(四)空气栓塞处理方法:①输液前认真检查输液器的质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。②输液前排尽输液导管内的空气。③输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。④加压输液时应有专人在旁守护。一旦空气进入血管内,应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高,以使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。严重观察病人的病情变化,如发生变化,及时给予对症处理。有条件者,可通过中心静脉导管抽出空气。(五)溶血反响
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1、预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝过失。严格执行血液保存制度,不可使用变质血液。
2.处理方法:①停止输血并通知医生,保存余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;②维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物;③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;解除肾血管痉挛,保护肾脏;⑤严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾功能衰竭处理;出现休克病症,即配合抗休克治疗。至于输液反响时皮下注射肾上腺素那么应慎重。原因是输液反响不是速发型过敏反响,用肾上腺素违背了输液反响的病理机制,肾上腺素是儿茶酚胺类药物,有快速升压效应,用于速发型过敏反响是正确的;另外,肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是输液反响还是速发型过敏反响时,小心使用也未尝不可;在输液反响又合并血压急速下降时使用也是对的。至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明,输液反响经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。
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篇三:输液反应时的应急预案及流程
输液反应时应急预案、流程及处理
仁患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体与输液器。
2、病情紧急得患者准备好抢救得药品及物品,同时报告医
生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况与抢救过
程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部与药剂
科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科与消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封
存。
流程:
将换下得输液器与液体送检
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协助填写输液反应报告单
记录生命体征、抢救过程
向相关部门汇报药剂科、护理部、感染办
输液反应得处理
输液反应就是医疗活动中极为常见得现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反应处理方法:
1•不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静
脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
2•换上一套新得输液器管道及与原液体性质不同得液体(如原来就是糖
水则换成生理盐水),可暂不加药,待病悄稳定后再议加药;
3•五联用药:
①吸氧;②静注地塞米松10—15ing(小儿0、5-lmg/kg.次)或氢化可得松lOOmg(小儿5—lOmg/kg.次):③肌注或静注苯海拉明20—40ing(小儿0、5—Img/kg、次);④肌注复方氨基比林2inl(小儿0、Iml/kg^次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍口可肌注或静注654-25ing(小儿0、1—0、5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿处理方法:
①注意控制输液速度与输液量尤其对老人、小儿与心肺功能不全得病人。
②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予«静剂、平喘、强心.利尿与扩血管药物。
⑤给予心理安慰,解除病人得紧张悄绪。
⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加圧四肢,
以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5〜10min轮流放松一个肢体上得止
血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。㈢静脉炎处理方法:
①严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性得药物应充分稀释后再用O
②有计划地更换输液部位,以保护静脉。
③停止在出现炎症得静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50%硫酸镁溶液湿敷,2次/d,每次20mine
④超短波局部理疗,1次/d,每次15〜20mine⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状,局部外敷,2次/do
⑥如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。(四)空气栓塞处理方法:
①输液前认真检查输液器得质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。
②输液前排尽输液导管内得空气。
③输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。
④加圧输液时应有专人在旁守护。
一旦空气进入血管内,应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高,以使
气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
高流量氧气吸入,提尚病人得血氧浓度,纠正缺氧状态。严巫观察病人得病傭变化,如发生变化,及时给予对症处理。有条件者,可通过中心静脉导管抽出空气。(五)溶血反应
1、预防:认真作好血型鉴定与交义配血试验,输血前仔细査对,杜绝差错。严格执
行血液保存制度,不可使用变质血液。
2、处理方法:
①停止输血并通知医生,保留余血,采集病人血标本重做血型鉴定与交义配血试验;
②维持静脉输液通道,供给升圧药与其她药物;③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;解除肾血管痉挛,保护肾脏;⑤严密观察生命体征与尿量,并做好记录,对少尿.尿闭者,按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状,即配合抗休克治疗。
至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因就是输液反应不就是速发型过敏反应,用肾上腺素违背了输液反应得病理机制,肾上腺素就是儿茶酚胺类药物,有快速升压效应,用于速发型过敬反应就是正确得;巧外,肾上腺素得升压效应会使原有高血压得病人病悄恶化。当然,在一时不能判断出就是输液反应还就是速发型过敬反应时,小心使用也未尝不可;在输液反应乂合并血压急速下降时使用也就是对得。
至于烦躁不安时镇静剂得使用也应慎重。实践证明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不再需要用镇静剂;对这种病人用镇静剂也会掩盖病悄变化。
篇四:输液反应时的应急预案及流程
输液反应时的应急预案及流程范文(通用2篇)
【篇1】输液反应时的应急预案及流程患者发生输液反应应急演练培训一、患者发生输液反应应急预案1.患者发生输液反应,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器,保留换下的液体和输液器。2.同时医生并遵医嘱给药。3.情况严重者应就地抢救,必要时行心肺复苏。4.做好护理记录,记录患者生命体征、输液反应及一般情况和抢救过程。5.发生输液反应时,应及时药剂科、医务科、护理部、医院感染办相关部门,并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。6.按规定进行实物封存①封存需医务人员及患者本人或其代理人共同在场进行。②封存标本时医患双方需在封口处签注姓名,日期和时间。③封存标本由相关科室(药剂科)保管。二、患者发生输液反应处理流程【篇2】输液反应时的应急预案及流程ICU患者发生输血反应时的护理应急预案及防范措施一、防范措施(一)发热反应是输血中最常见的反应。1、原因(1)可由致热原污染引起,如保养液或输血用具被致热原污染;
(2)受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应;(3)违反操作原则,造成污染。2、症状(1)可在输血中或输血后1—2小时内发生,有畏寒寒战、发热,体温可达40°C。(2)伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等,症状持续1—2小时后缓解。3、预防严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原,严格执行无菌操作。(2)过敏反应1、原因(1)患者是过敏体质,输入血中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而过敏;(2)献血员在献血前用过可致敏的药物或食物,使输入血液中含致敏物质;(3)多次输血者体内产生过敏性抗体。2、症状大多数患者发生在输血后期或即将结束时,表现的轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水肿);重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。3、预防(1)切勿选用有过敏史的献血员;(2)献血人员在采血前4小时内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜用少量清淡饮食或糖水。二、应急预案1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输血器、输生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2、报告医生及护士长,并保留未输完的血袋以备检验。3、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医师紧急抢救,给予氧气吸入。4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
篇五:输液反应时的应急预案及流程
输液反应的应急预案流程及处理方法
Thefollowingtextisamendedon12November2020.
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告院感科、医教科和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报医教科。6、将保留液体、输液器进行封存。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应处理流程
患者出现输液反应
立即更换液体及输液器
保留静脉输液通道遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导
报告经治医生、科主任
严密观察病情变化将换下的输液器与液体送检
向相关部门汇报
协助填写输液反应报告单
药剂科、医教科、院感科
记录生命体征、抢救过程
输液反应的处理
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。2.一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。3.高流量氧气吸入。4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。5.给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。6.必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。三、静脉炎1.严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。2.有计划地更换输液部位,以保护静脉。3.停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50%硫酸镁溶液湿敷,2次/d,每次20min。4.红外光局部照射,1次/d,每次15~20min。5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。四、空气栓塞1.输液前认真检查输液器的质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。2.输液前排尽输液导管内的空气。3.输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。4.加压输液时应有专人在旁守护。5.一旦空气进入血管内,应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高,以使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。6.高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。7.严重观察病人的病情变化,如发生变化,及时给予对症处理。
篇六:输液反应时的应急预案及流程
患者发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
l、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体.重新更换液体及输液器。
2、同时报告医生并遵医嘱给药。
3,情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏术。
4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理
部和药剂科。
6、保留输液器和药液,通知消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的
液体、输液器和注射器分别送检。
【程序】
发现患者出现输液反应,立即更换液体及输液器,保留静脉通路及液体
报告主管医生,并遵医嘱给药必要时配合医生进行抢救
记录患者的生命体征及抢救过程
及时向上级领导及有关部门汇报
保留输液器和药液,通知消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
1/3
患者发生静脉空气栓塞的应急预案及程序
【应急预案】
l、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时.立即停止空气输入
体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、通知主管医生及病房护士长。
3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5、病情危重时,配台医生积极抢救。
6、认真记录护理、病情变化及抢救经过。
【程序】
发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时
停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气
将患者置左侧卧位和头低脚高位
给予氧气吸入
密切观察患者病情变化遵医嘱进行相应处理
做好病情记录
通知医生
2/3
输液过程中出现肺水肿的应急预案及程序
【应急预案】
l、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时及医生联系进行紧急处理。3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。4、加压给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%一30%的酒精,改善肺部
气体交换,缓解缺氧症状。5、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5一10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效的减少回
心血量。7、认真记录患者抢救过程。8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
【程序】
立即停止输液或将输液速度降至最低,保留静脉通路将患者安置为端坐位,双腿下垂
通知医生
加压给氧,湿化瓶内加入20%一30%的酒精
遵医嘱给予药物治疗
必要时进行四肢轮流结扎
做好病情观察及抢救记录
病情平稳后加强巡视重点交接班
3/3
篇七:输液反应时的应急预案及流程
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液
器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医
嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求
填写输液反应报告卡,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药理科和消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应的处理
输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反应处理方法:
1•不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;
2.换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如
原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,
待病情稳定后再议加药;
3.五联用药:
①吸氧;②静注地塞米松10--15mg
小儿0.5-1mg/kg.次)
或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)
;③肌注或静注苯海拉
明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复
、
方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮
色苍白可肌注或静注654-25mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30
分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿处理方法:①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带
适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5〜10min轮流放松
一个肢体上的止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。
㈢静脉炎
处理方法:
①严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。②有计划地更换输液部位,以保护静脉。③停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用
50%硫酸镁溶液湿敷,2次/d,每次20min。④超短波局部理疗,1次/d,每次15〜20min。
⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状,⑥如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
局部外敷,2次/d。
(四)空气栓塞处理方法:
①输液前认真检查输液器的质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。
②输液前排尽输液导管内的空气。
③输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及
时拔针。
④加压输液时应有专人在旁守护。
一旦空气进入血管内,应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高,
以使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将
空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,
纠正缺氧状态。
流程:
严重观察病人的病情变化,如发生变化,及时给予对症处理。有条件者,可通过中心静脉导管抽出空气。
患者出现输液反应
立即更换液体及输液器
T
保留静脉输液通道
报告值班医生、护士长
严密观察病情变化向患者及家属做好心理疏导
遵医嘱给药,配合医生抢救
T
将换下的输液器与液体封存送检
记录生命体征、抢救过程
药理科、护理部、感染办
篇八:输液反应时的应急预案及流程
输液反应的应急预案及处理流程
【应急预案】一、立即停止输液并更换输液器,改输生理盐水,保留静脉通道。二、通知医生按反应类型及程度处理:A、发热反应:减慢输液速度,遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。B、循环负荷过重:减慢输液速度,端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。C、空气栓塞:减慢输液速度,头低足高左侧卧位,高浓度吸氧,对症处理。D、静脉炎:更换输液部位,患肢抬高制动局部处理。三、严重者就地抢救,必要时行CPR四、严密观察病情变化,做好记录。五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。六、上报医务科、护理部。
【处理流程图】
发生输液反应
立即停止输液并更换液体和输液器,输生理盐水,保留静脉通道。同时通知医生,按反应类型及程度处理
发热反应:减慢输液物理降温解热镇痛抗过敏
循环负荷过重:减慢输液端坐位
高浓度吸氧遵医嘱用药
空气栓塞:减慢输液速度头低足高左侧
卧位高流量吸氧对
症处理
静脉炎:更换输液部位患肢抬高制动
局部处理
严重者就地抢救,必要时行CPR严密观察病情变化,做好记录保留液体及输液器具,必要时送检或封存
上报医务部、护理部
篇九:输液反应时的应急预案及流程
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。6、将保留液体、输液器分别送药理科和消毒供应中心。7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热庾应处理方法:1・不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;2.换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;3.五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10—15mg(小儿0.5-lmg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20—40mg(小儿0.5—lmg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.lml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-25mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。㈡急性肺水肿处理方法:①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不
全的病人。②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。⑥必要时进行四肢轮扎。方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。每5〜10min轮流放松一个肢体上的止血带。症状缓解后,逐渐解除止血带。
㈢静脉炎
处理方法:
①严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用。
②有计划地更换输液部位,以保护静脉。③停止在出现炎症的静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50%硫酸镁溶液湿敷,2次/d,每次20mine④超短波局部理疗,1次/d,每次15〜20mine⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状,局部外敷,2次/d。⑥如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
处理方法:①输液前认真检查输液器的质量,将各部位衔接紧密,防止滑脱。②输液前排尽输液导管内的空气。③输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。输液完毕及时拔针。④加压输液时应有专人在旁守护。一旦空气进入血管内,应立即让病人采取左侧卧位并使头低足高,以使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将
空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。髙流量氧气吸入,提髙病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。严重观察病人的病情变化,如发生变化,及时给予对症处理。有条件者,可通过中心静脉导管
患者出现输液反应
报告值班医生、护士长
1'
抽岀空气。流程:
立即更换液体及输液器
保留静脉输液通道严密观察病情变化
向患者及家属做好心理疏导
遵医嘱给药,配合医生抢救
记录生命体征、抢救过程
药理科、护理部、感染办
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