院感防控征文【精选推荐】

下面是小编为大家整理的院感防控征文【精选推荐】,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

院感防控征文6篇

第1篇: 院感防控征文

中涧河乡卫生院

医院感染防控措施

预防和控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作，根据我国《医院感染管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒隔离管理总则》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法规和有关文件的规定，特制定我院院内感染防控措施，避免院内感染的发生。

一、建立健全医院感染各项防控制度和实施流程。

二、加强重点科室、重点部位的院感防控工作。

三、做好一次性医疗用品、医疗废物的管理处置。

四、提高手卫生和职业防护的依从性。

五、严格执行无菌操作、消毒隔离制度和抗生素的基本用药原则。

六、一年至少三次 组织医院感染管理知识培训学习。

七、定期进行院内感染质量控制监测。

八、不定期对各科室院内感染防控工作进行检查督促。

第2篇: 院感防控征文

院感防控与管理76答

医院感染防控一直以来就是一件十分重要的工作，以下是院感防控与管理76个问题与回答，看看你是否已经掌握这些知识。

01

医院感染基础知识

1、什么是医院感染？

医院感染是指：住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。

2、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类?

(1)、外源性感染:又称交叉感染。

(2)、内源性感染:又称自身感染。

3、医院感染的危险因素有哪些?

新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。

4、哪些情况属于医院感染？

（1）、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；
有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）、本次感染直接与上次住院有关。

（3）、在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。

（4）、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（5）、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（6）、医务人员在医院工作期问获得的感染。

5、哪些情况不属于医院感染？

（1）、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

（4）、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

6、医院感染病例如何报告?

（1）、医院感染散发病例诊断后，应填写“医院感染病例报告卡”，在确诊后的24小时内报告感染控制科。

（2）、如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。

7、医院感染的感染途径有哪些？

（1）、接触传播 （2）、飞沫传播 （3）、空气传播

8、什么是医院感染暴发?

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。

9、什么是疑似医院感染暴发？

指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；
或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

10、医院感染的易感人群有哪些?

（1）、机体免疫机能严重受损者；

（2）、婴幼儿及老年人；

（3）、接受放化疗和免疫抑制剂治疗者；

（4）、长期使用广谱抗菌药物者；

（5）、接受各种侵袭性操作的患者；

（6）、住院时间长者；

（7）、手术时间长者；

（8）、营养不良者。

11、什么是接触感染?

接触感染是医院感染最常见的重要的感染方式，包括直接接触感染和间接接触感染。

直接接触感染：病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间，都可通过手的直接接触而感染病原体；
病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染，如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位，粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。

间接接触感染：指病原体从感染源排出后，经过某种或某些感染媒介如医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中，医务人员的手在传播病原体上起着重要作用，加强医务人员的手卫生，对防控医院感染起到至关重要的作用。

12、什么是医院感染监测?

医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。

13、医院感染的三级管理组织的结构是怎样的?

医院感染管理委员会——负责全院医院感染管理的规划与指导；

感染控制科：——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实；

各科室感染监控小组：——负责本部门医院感染的防控。

14、医生在医院感染管理中应履行哪些职责？

（1）、严格执行医院感染管理相关的各项规章制度

（2）、掌握医院感染的诊断标准。

（3）、发现医院感染病例，于24小时内及时填表上报医院感染控制科，并及时留取标本送病原学检验及药敏试验，积极査找感染源、感染途径，治疗病人，控制蔓延。

（4）、掌握抗菌药物临床合理应用原则，做到合理、应用。

（5）、参加预防和控制医院感染知识的培训。

（6）、发现医院感染病例或暴发及时报告感染管理科。

（7）、掌据自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤。

（8）、严格执行医院医疗废物分类收集及管理。

02

手卫生

15、什么叫手卫生?

手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

16、什么是洗手？

洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

17、什么是卫生手消毒？

指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

18、外科手消毒的定义？

指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

19、七步洗手法？

（1）、掌心相对，手指并拢，互相採槎；

（2）、手心对手背，手指交叉，沿指缝相互揉槎，交换进行；

（3）、掌心相对，双手交叉，沿指缝相互採槎；

（4）、双手轻合成空拳，相互揉槎，交换进行；

（5）、一手握住另一手大拇指，旋转揉槎，交换进行；

（6）、将一手五指指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉槎，交换进行；

（7）、必要时增加对手腕的清洗。

20、洗手时间是多少？

揉搓时间＞15s。

21、WH0提出的“手卫生的5个重要时刻”是什么？

二前三后：

（1）、接触患者前；

（2）、进行无菌操作前；

（3）、接触患者后；

（4）、接触患者周围环境后；

（5）、接触血液体液后。

22、洗手与卫生手消毒的原则是什么?

（1）、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手；

（2）、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；

（3）、下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒:

a)、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b)、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

23、洗手的指征是什么?

（1）、直接接触病人前后；

（2）、穿脱隔离衣前后、摘除手套后；

（3）、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；

（4）、接触患者黏膜、破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌液、排泄物、伤口敷料后；

（5）、从同一患者身体污染部位移动到清洁部位；

（6）、接触患者周围环境及物品后；

（7）、处理药物及配餐前。

24、为什么要加强医务人员手卫生?

世界卫生组织认为，严格手卫生措施可以降低30%的医院感染，手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施，特别是耐药菌株的医院感染，绝大部分是通过医务人员手进行传播的。

25、手卫生合格的标准是什么？

卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfu/㎝²；

外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/㎝²。

03

消毒灭菌

26、何谓消毒？何谓灭菌？

消毒：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。但不能杀死细菌芽孢。

灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物(包括细菌芽孢)的处理。

27、消毒灭菌的原则是什么？

（1）、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；
接触完整皮肤的器械和用品必须消毒，接触完整黏膜的器械和用品必须高水平消毒。

（2）、根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌，首选物理方法。

（3）、使用后的医疗器械应先冲洗，然后消毒或灭菌。

（4）、使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测消毒效果。

28、什么是斯伯尔丁分类法？

答：据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类：

（1）、高度危险物品：

定义：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿剌针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

要求：一定要灭菌！

灭菌方法：压力蒸汽(首选)，环氧乙烷(E0)，等离子体灭菌(HP-Plasma)。

（2）、中度危险物品：

定义：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

要求:高水平消毒；

消毒方法：2%戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、75%酒精。

（3）、低度危险物品：

定义：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；
病床围栏、床面以及床头柜、被褥；
墙面、地面等。

要求：中、低水平消毒；

消毒方法：洁洗，机械除菌。

总之，应根据物品污染后的危险程度选择消毒灭菌方法。

29、什么是高水平消毒?

高水平消毒是指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻来二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

30、什么是中水平消毒?

中水平消毒是指杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。

达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

31、你能区分清洁剂、消毒剂和灭菌剂吗?

清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的制剂。如洗手液、洗衣粉、洗衣液、多酶洗液等。

消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。分为高水平消毒剂、中水平消毒剂、低水平消毒剂。

灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。如环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。

32、使用碘伏进行皮肤或创面消毒时，需要注意什么?

用于注射部位的皮肤消毒时，用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品使用说明；

用于手术部位的皮肤消毒时，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少2min；

用于口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L的碘伏擦拭，作用3min～5min。

33、灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染不能再使用?

灭菌后的无菌物品包在使用前，如果发现包内化学指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有效期、包装物破损等视为污染不得使用。

34、无菌物品打开后使用时间?

（1）、以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后不得超过24h；

（2）、无菌盘需标明开始使用时间，每4小时更换一次；

（3）、抽出的药液如未能及时注射，应注明抽吸时间，超过2小时后不得使用；

（4）、开启的静脉输入用无菌液体，须注明开启时间，超过2小时后不得使用；

（5）、一次性包装的酒精、安尔碘等开启后应注明开启时间，使用时间不得超过7天；
灭菌容器盛放的酒精、碘伏效期为3天；

（6）、无菌棉签开启后应注明开启时间，使用时间不得超过24小时；

（7）、启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间，超过24小时不得使用；

（8）、干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次，遇污染随时更换。

35、化学消毒剂的使用要求是什么?

（1）、含氯消毒剂要求现配现用，测试配置浓度是否达标，加盖保存，使用时间不得超过24小时；

（2）、使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14天；

（3）、消毒液配置后都必须标明配置时间、失效时间。

36、氧气湿化水可以用自来水吗?

不能，氧气湿化水要用灭菌水。

37、紫外线灯管强度有何要求？

新出厂的紫外线灯辐照强度≥100μW/cm²，使用中的紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²。

38、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间？

≥10小时。

04

隔离的知识

39、隔离有几种？标识的颜色

接触传播(蓝色)、飞沫传播(粉色)、空气传播(黄色)。

40、空气、飞沫传播的隔离措施是什么?

病人确诊或可疑感染了经空气传播的疾病，如结核、水痘、麻疹等。

隔离措施：

（1）、患者安置：应将患者安置于负压病房。

（2）、无条件时，相同病原微生物感染的确诊病例可同住一室；
床间距应≥1.2m。

41、接触传播的隔离措施是什么？

对确诊或可疑感染了经接触传播的病原微生物如胃肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤及伤口感染等疾病。

隔离措施：

（1）、患者安置：确诊或可疑病人应安置于单人病房，条件受限时，应遵循如下原则：将感染相同病原体的患者安置在同一病房。

（2）、限制病人的活动范国，减少不必要的转运，如必须转运时，应尽量减少对其他病人和环境的污染。

（3）、限制病人的活动范围。减少不必要的转运，必须运送时注意医务人员的防护；
当病人病情允许时应戴医用防护口罩，尽可能减少病原微生物的传播。

（4）、加强通风设施和做好空气消毒。

（5）、当病人的血液、体液、分泌物、排泄物等体内物质有可能喷溅到面部时医务人员应佩戴相应的防护用品，病情允许时病人也应佩戴医用防护口罩。

05

职业暴露与防护

42、何谓职业暴露?

职业暴露指医务人员在诊疗、护理过程中，皮肤或黏膜意外被病人的血液、体液污染，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。

43、职业暴露的途径有哪些?

经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻)暴露、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)暴露。其中针刺是职业暴露的最主要方式。

44、常见经血传播性疾病有哪些?

常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等。

45、职业暴露后如何报告？

立即向科主任或护士长、感染控制科报告，填写职业暴露调查表。

46、如何避免锐器伤?

（1）、医务人员在进行侵袭性操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤；

（2）、禁止将使用后的一次性针头双手重新复帽，如必须复帽只能用单手复帽，禁止用手直接接触污染针头、刀片等锐器；

（3）、手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员；

（4）、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤，锐器盒3/4满及时收集；

（5）、禁止手持针等锐器随意走动。

47、医务人员发生职业暴露后的局部处理措施?

（1）、皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；
被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水彻底冲洗干净；

（2）、如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；
禁止进行伤口处的局部挤压；

（3）、刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒。

48、暴露于艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝后如何处置?

暴露于乙型肝炎病毒，暴露后处置措施与接种疫苗的状态密切相关：

（1）、对暴露人员立即进行相关血清学检测，留做本底；

（2）、未接种疫苗及以前接种过疫苗，无保护性抗体者，应于24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白(200IU)和全程接种乙肝疫苗(20µg)(0、1、6)；

（3）、如乙肝病毒感染状况不明确者，应采取注射乙肝高效免疫球蛋白及接种1针乙肝疫苗，同时进行乙肝病毒血清检测，根据结果决定是否接种第2，3针乙肝疫苗；

（4）、以前接种过疫苗，已知有保护性抗体者，无需处理；

（5）、既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；
暴露于丙型肝炎病毒，没有推荐暴露后预防措施，按时随访(0、1、3、6月)；
暴露于艾滋病病毒，立即报告感染控制科，感染控制科报告辖区CDC，由CDC派专家进行现场评估暴露程度，根据评估结果进行相应处置；
梅毒螺旋体暴露，可预防性使用卞星青霉素G（240万U，1次/周×3）；
职业暴露后应按0-1-3-6方案随访监测并建档、管理。

49、何谓标准预防?

标准预防即认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物质时都需要进行隔离，采取有效防护措施。

 

50、标准预防的措施有哪些?

（1）、手卫生：洗手与手消毒；

（2）、使用个人防护用品：在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时，正确地使用个人防护用品。包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等；

（3）、及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境。

51、使用手套的注意事项有哪些？

（1）、诊疗护理不同的病人之间必须更换手套；

（2）、操作完成后脱去手套，必须按规定程序与方法洗手，戴手套不能代替洗手，必要时进行手消毒；

（3）、戴手套操作中，如发现手套有破损时应立即更换；

（4）、戴无菌手套时应防止手套污染。

52、使用口罩的注意事项有哪些?

（1）、使用医用防护口罩或外科口罩时防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果；

（2）、外科口罩只能一次性使用；

（3）、口罩潮湿后应立即更换；

（4）、口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换；

（5）、每次佩戴防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检査。

53、分级防护措施具体指什么?

06

重点部位的预防控制措施

54、手术部位感染的预防控制措施?

（1）、有效控制糖尿病患者的血糖；

（2）、抗生素的合理使用(术前30分钟-1小时内或麻醉诱导期给药，手术时间超过3小时或术中出血量大于1500m1，术中追加一剂抗菌素等)；

（3）、正确备皮：手术当日备皮，使用不损伤皮肤的方法，避免用刀片刮除毛发；

（4）、术中保持患者体温；

（5）、无菌操作，手术室的管理，减少人员出入，避免不必要的走动和交谈；

（6）、尽量缩短手术持续时间。

55、导尿管相关尿路感染的预防控制措施？

（1）、掌握导尿管留置指证，每日评估，尽早抜除；

（2）、操作者严格落实无菌技术操作规程；
置管时间>3d，宜持续夹闭，定时开放；

（3）、做好留置尿管的日常维护，保持尿道口及会阴部的清洁(1次/日)；

（4）、长期留置尿管者，导尿管、集尿袋7-10d更换；

（5）、采集尿标本做微生物检测时，应在导尿管侧面以无菌方法针刺抽取尿液，其他目的的采集尿标时应从集尿袋开口采集。

56、导管相关血流感染的预防控制措施?

（1）、置管部位不宜选用股静脉；

（2）、掌握中央导管留置指证，每日评估，尽早拔除；

（3）、操作者严格落实无菌技术操作规程，采用最大的无菌屏障；

（4）、皮肤消毒采用含有效氯已定-乙醇≥2g/L的溶液局部2遍涂擦，消毒直径＞15cm，面积≥10cm×12cm；

（5）、当怀疑中央导管血流相关性感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测。

 

57、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防控制措施?

（1）、应使用掌握呼吸机使用指证，每日评估，尽早拔除；

（2）、如无禁忌症，应将患者头、胸部抬高30-45°；
协助患者翻身、拍背、排痰；

（3）、操作者严格落实无菌技术操作规程；

（4）、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h-8h一次；

（5）、呼吸机管路湿化液应使用无菌水；

（6）、呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1-2次，外管路及配件应一人一用，使用后送CSSD处置，长期使用者每周更换。

07

多重耐药菌的基本知识

58、多重耐药菌的定义?

定义：对临床上使用的三类或三类以上的抗菌药物同时产生耐药的细菌。

关于定义，记住三类、耐药这2个词就行了，三类是指β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内脂类、四环素类、氨基糖苷类、林可霉素类等等这些大类中的三类，而不是每一类中的三种，如只有对一代头孢、二代头孢、青霉素都耐药就不算多重耐药菌，因为只能算对β-内酰胺类耐药。

59、几种常见耐药菌的名称?

（1）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌——MRSA

（2）、耐万古霉素肠球菌——VRE

（3）、超广谱β-内酰胺酶的细菌——ESBLs

（4）、泛耐药的鲍曼不动杆菌——PDR-AB

（5）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌——MRSCoN

（6）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)

（7）、耐碳青霉烯类肠杆菌——CRE，

（8）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)

60、多重耐药菌感染主要通过什么传播，应采取哪些隔离措施?

主要通过接触传播，应采取如下接触隔离措施：

（1）、尽量单间隔离；
无条件时同种病原菌者置一间；
同病室内不应同时安置手术后有开放性伤口患者、免疫力低下患者及肿瘤患者；
挂蓝色隔离标识。

（2）、加强手卫生。接触病人前后、诊疗护理前、后应进行手卫生。手上有明显污染时，应洗手；
无明显污染时，可使用速干手消毒剂。

（3）、戴手套。可能接触病人的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套。脱手套后，须进行手卫生。

（4）、必要时穿隔离衣。

（5）、病人物品专用。一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。不能专用的物品如轮椅、每次使用后须消毒。

（6）环境消毒。病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒(用含氯消毒剂2000mg/L)。

（7）、其他科检査告知消毒。病人去其他部门检査或转科时，应向接受方说明接触隔离措施，用后的设备表面(与患者接触部分)须清洁消毒(用含氯消毒剂2000mg/L)。

（8）、限制探视，并嘱探视者严格执行手卫生制度。

（9）、解除隔离：连续3个标本(每次间隔＞24小时)均未培养出多重耐药菌，方可解除隔离。

61、预防和控制多重耐药菌的医院感染的重点部门及重点人群有哪些？

预防和控制多重耐药菌的医院感染的重点部门有：

重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房；

重点人群有：长期收治在ICU的患者，或接受过广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者，特别是意识障碍、入院时基础功能差（肾功能不全）伴有相关基础疾病（如神经系统疾病、糖尿病）、化疗、皮质激素治疗、粒细胞缺乏、接受侵入性操作等患者。

62、医务人员和患者频繁接触的物体表面有哪些？如何处理？

医务人员和患者频繁接触的物体表面(如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器、计算机键盘和鼠标、电话机、患者床栏杆和床头桌、门把手、水龙头开关等)，采用适宜的消毒剂进行擦拭、消毒。被患者血液、体液污染时应当立即消毒。出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时，应当增加清洁、消毒频次。听诊器、体温表专人专用。

63、何为多重耐药菌定植？是否需要治疗？是否需要执行接触隔离？

MDRO定植是指在患者送检的临床微生物学样本中分离出MDRO，但没有感染的临床表现，如发热、脓肿等，排除污染，即判定为定植。定植可以在呼吸道、皮肤、开放的伤口等部位发现。MDRO定植，不需要治疗，但要执行接触隔离预防控制措施。

08

抗菌药物临床合理使用

64、哪些清洁手术可考虑预防性应用抗菌药物?

（1）、手术范国大、时问长、污染机会增加；

（2）、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；

（3）、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置換等；

（4）、高龄或免疫缺陷者等高危人群。

65、外科预防用抗菌药物正确的给药方法是什么?

（1）、应在术前0.5～1小时内给药，或麻醉开始时给药。

（2）、如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500m1)，可手术中给予第2剂。

（3）、清洁和清洁-污染手术，总的预防用药时间不超过24小时，必要时延长至48小时；
污染手术可依据患者情况酌量延长；

（4）、手术时间较短(

第3篇: 院感防控征文

新冠疫情院感防控试题

一、单项选择题  共50分（每题5分）

1. 对新冠疫情防控的总体要求正确的是（    ） * [单选题] *

A.坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”的 原则

B.按照 “及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求

C.落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施

D.以上都是(正确答案)

2. 根据传染病分类及管理要求，新冠肺炎属于（    ） * [单选题] *

A.乙类传染病、甲类管理(正确答案)

B.乙类传染病、乙类管理

C.甲类传染病、甲类管理

D.丙类传染病、乙类管理

3. 关于新冠肺炎病例的发现，做为医疗机构应做好的防控工作是（     ） * [单选题] *

A.应当提高医务人员对新冠肺炎病例的诊断和报告意识C.对接诊发热或感染性疾病的医务人员，出现发热、干咳等呼吸道症状时，应当及时检测

B.加强对发热、干咳等呼吸道症状病例的监测

C.对接诊发热或感染性疾病的医务人员，出现发热、干咳等呼吸道症状时，应当及时检测。

D.以上都是(正确答案)

4. 各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病例时，应当于 （    ）内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。

* [单选题] *

A.1小时

B.2小时(正确答案)

C.3小时

D.4小时

5. 以下可有效灭活新型冠状病毒的是（    ） * [单选题] *

A.对紫外线和热敏感，56℃ 30分钟

B.过氧乙酸和氯仿

C.75%乙 醇、含氯消毒剂

D.以上都是(正确答案)

6. 对新型冠状病毒流行病学特点描述错误的是 （） * [单选题] *

A.传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者

B传播途径主要是呼吸道飞沫和密切接触传播

C.感染者治愈后可获得永久免疫力(正确答案)

D.发病前1-2天和发病初期传染性相对较强

7. 关于无症状感染者定义描述正确的是（     ） * [单选题] *

A.呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性

B.无相关临床表现，如发热、干咳、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征

C. CT 影像学无新冠肺炎影像学特征者

D.以上选项均应具备(正确答案)

8. 对于新冠肺炎确诊病例，在定点医疗机构进行隔离治疗，病例治愈出院后，应当继续隔离医学观察几天，方可解除隔离。（    ） * [单选题] *

A.7天

B.14天(正确答案)

C.21天

D.28天

9. 预防新型冠状病毒感染应采取的隔离方式为 （） * [单选题] *

A. 飞沫隔离

B. 空气隔离

C. 接触隔离

D.以上都是(正确答案)

10.  带有病原微生物的飞沫核 ( > 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播称为（   ） * [单选题] *

A.空气传播

B.接触传播

C.血液传播

D. 飞沫传播(正确答案)

二、多项选择题  共25分（5题，每题5分）

11. 在新冠肺炎疫情防控期间，工作人员关于询问流行病学史的内容包括哪些方面（       ） * *

A.14 天内是否有病例或无症状感染者报告社区的旅行史或居住史(正确答案)

B.14 天内是否与病例或无症状感染者有接触史(正确答案)

C.14天内是否接触过来自有病例或无症状感染者报告社区的发热和/或有呼吸道症状患者(正确答案)

D.14 天内是否有在小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所），出现5例及以上发热和/或呼吸道症状的病例(正确答案)

E.14天内是否有出现发热咳嗽等呼吸道症状

12. 在新冠疫情常态化防控期间，以下哪些对象核酸检测应做到“应检尽检”（    ） * *

A.发热门诊的患者(正确答案)

B.医疗机构工作人员(正确答案)

C.密切接触者及境外入境人员(正确答案)

D.新住院患者及陪护人员(正确答案)

E.口岸检疫和边防检查人员(正确答案)

13. 疾控机构在对新冠病例及无症状感染者开展流行病学调查时，以下哪些情况可判定为密切接触者（    ） * *

A.同一房间共同生活的家庭成员(正确答案)

B. 直接照顾者或提供诊疗、护理服务者(正确答案)

C.在同一空间内实施可能会产生气溶胶诊疗活动的医护人员(正确答案)

D.在办公室、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员(正确答案)

E.乘坐同一架客机的全体人员

14. 做为我们基层医疗机构，在新冠疫情防控期间，应重点做好哪几方面工作（    ） * *

A.加强院内感染防控，严格执行相关技术规范和管理办法(正确答案)

B.做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面和空气等的清洁与消毒(正确答案)

C.做好医疗废物的处置和管理(正确答案)

D.严格执行预检分诊、哨点门诊制度，避免交叉感染和聚集性疫情(正确答案)

E.落实医务人员防护措施，加强对医务人员的健康管理和监测(正确答案)

15. 现阶段基层医疗机构发现发热患者应如何处置（      ） * *

A.120转诊并做好相关咨询登记及消毒(正确答案)

B.医疗机构救护车转诊做好相关咨询登记及消毒(正确答案)

C.正常接诊并做好相关咨询登记及消毒

D.拒绝接诊，让患者自行离开

E.患者自驾车或乘坐私家车自行转诊并做好相关咨询登记及消毒

三、判断题  共25分（5题，每题5分）

16. 全封闭空调列车，病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员均应认定为密切接触者。

* [判断题] *

对(正确答案)

错

17. 新冠聚集性疫情的定义是指14天内在学校、居民小区、工厂、 自然村、医疗机构等小范围内发现 3 例及以上病例。

* [判断题] *

对

错(正确答案)

18. 新冠流行病学调查时，密切接触者的定义是指：疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。

* [判断题] *

对(正确答案)

错

19. 针对同坐一架飞机对于密切接触者的判定是指：与病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务人员作为密切接触者。

* [判断题] *

对(正确答案)

错

20. 老年人、患有基础疾病者及婴幼儿均属于新冠易感人群，中青年不属于易感对象。

* [判断题] *

对

错(正确答案)

第4篇: 院感防控征文

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第5篇: 院感防控征文

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院感防控方案
预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任；
是医院生存发展以及医务人员的自身安全的需要。因此，预防和控制医院感染是医院管理体系中不可缺少的重要部分，它不只是某个人或某个部门的工作职责，而是涉及多学科及全体医务人员的系统工程。

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，合山市人民医院医院感染管理委员会根据国家及广西新出台的有关医院感染管理的法规、标准，修订完善本院医院感染质量管理控制实施方案。医院感染管理科具体负责对修订的方案组织实施、监督和评价。
医院感染管理工作重点仍以医院感染病例发现、登记报告(获取真实的医院基础感染率；
重点科室、部门的环境卫生学监测；
医疗废物的管理；
消毒药械、一次性医疗用品管理；
法定传染病的管理；
医务人员手卫生的管理；
职业暴露处理管理，以及感染科、口腔科、手术室、产房、新生儿抢救室、内镜室、血透室等重点部门及高危科室的管理，协助质控、药剂科对抗菌药物临床应用进行管理。

一．医院感染管理组织机构 医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，配备感染预防、控制专职人员，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士。

二．完善医院感染管理监测制度 医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测。

1．医院感染病例监测：监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法。目前我院实行全面综合性监测，主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告，由感染科专职人员收集感染卡片进行统计分析。计划用2年时间完成院感基础发病率调查，为目标性监测做准备。如果病区发生医院感染流行趋势时，应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科根据情况进行流行病学调查和环境、物品监测，确定是否为流行，找出流行的原因，并提出整改措施。细菌室负有向医院感染管理科汇报病原体分离和耐药情况的责任，遇到医院感染暴发流行，应承担相关的监测工作。

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2．环境卫生学监测：
空气、物体表面和医务人员手的监测：主要由医院感染管理科及检验科完成采样工作，细菌的分离或培养由细菌室负责，一般1-2月监测一次，纳入质量控制考核标准。
3． 毒剂、消毒灭菌效果的监测：
（1）使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测，灭菌剂每月监测一次，由医院感染管理科负责；
使用中的浓度监测由科室完成，并做好记录。

（2）消毒灭菌效果的监测：主要是高压锅、环氧乙烷锅的监测，每月由供应室进行一次微生物监测，医院感染管理科定期抽查。

三、完善医院感染管理制度，规范管理 1．消毒产品的管理：消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品，医院感染管理科参与消毒产品的购入、使用和用后处理的监督指导，具体包括产品购入的质量控制，使用中的监测和一次性医疗用品用后处理的检查、监督和指导。

2．抗菌药物合理应用的管理：协助药剂科、质控科的对临床抗菌药物合理应用指导进行督导，定期检查临床科室抗菌药物应用的情况，反馈检查结果，并根据病原体对抗菌药物的耐药情况规划全院抗菌药物应用，制定限用和轮换制度；
临床科室应根据国家和广西壮族自治区有关抗菌药物合理应用的指导原则和规范要求，结合本科室的具体情况制定本科室的抗菌药物合理应用细则，接受医院抗菌药物合理应用指导小组的监督、检查和指导。

3．医院医疗垃圾的管理：根据卫生部和国家环保总局发布的《医疗废物处理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等制定医院医疗废弃物的管理规定，临床医技科室应遵照医院有关医疗废物处理的规定在垃圾产生的开始进行分类收集、运送，医院感染管理科定期检查和监督垃圾的分类收集运送情况。

4. 污水的处理：污水的消毒、净化工作由污水站具体实施，医院感染管理科定期检查其工作记录、排放水的抽检结果。

5．重点科室和部门的医院感染管理：根据《医疗感染管理办法》和《消毒技术规范》的要求，加强重点科室部门的医院感染管理。

四．消毒、灭菌与隔离的原则 .
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1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；
接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2、根据物品性能选用物理功化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首选灭菌法；
手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等到首选压力蒸汽灭菌；
油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品，如各种导管[精密仪器、人工移置物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒可选化学方法。

3、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂性能、作用、使用方法，影响灭菌和消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求定期监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

4、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日更换用水，每周消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液用灭菌水。呼吸机管道应遵照国家或国际“呼吸机相关肺炎的预防指南”定期更换、消毒。

5、内镜的清洗消毒应按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行。

6、地面的清洁和消毒应达到以下要求：
（1）地面应湿式清扫，保持清洁；
当有血迹、粪便、体液等污染时，应立刻以含氯消毒剂擦洗。

（2）清洗工具使用后应先消毒、洗净、再凉干。

（３）接触血液、体液和被污染的物品后。

8、医院应该在实施标准预防的基础上，根据其不同的传播途径，对感染性疾病采取相应隔离措施。

五、加强手卫生宣传、教育，提高医务人员手卫生的自律性和依从性：根据国家卫生部的《手卫生指南》，制作各类宣传图片，加强各级医务人员手卫生意识宣传、教育。努力促进手卫生设施的逐步改善，促进和提高医务人员手卫生的自律性与依从性，是预防和减少医院感染的一个重要环节。医务人员手卫生方面的.
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工作，将是第三周期“医院管理年活动”检查的重点项目。为了预防和减少医院感染、更好地迎接“医院管理年活动”的检查，医院应该引起足够的重视，为医务工作者提供必要的基础条件。临床重点科室应安装干手设施和非手触式水龙头设施，购入一些手消毒剂，解决医护人员在进行连续性诊疗的间隙手卫生工作欠缺的问题，方便医护人员进行连续诊疗时使用。

1、洗手指征：
（1）接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘液和侵入性诊疗操作前后。

（2）进行无菌操作前后，进入和隔开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、血透室、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。

（3）接触血液、体液和被污染的物品后。

（4）脱手套后。

2、手消毒指征：
（1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。

（2）接触血液、体液和被污染的物品后。

（3）接触特殊感染病原体后。

（4）脱手套后。

六、职业暴露的预防 根据国家有关医务人员职业暴露防护的规定如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》要求，重新或调整“职业暴露事故处理小组”制定相应有效的规章制度，制定医院诊疗技术操作规程，正确处理一次性用品，加强职业暴露的防护工作的技术指导。医务人员发生职业暴露，应按照“医务人员发生血液或体液暴露处理流程表”进行暴露处处理、报登记，接受职业暴露事故处理小组的咨询指导。切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全。

七、医院感染知识培训 1. 医院感染管理科负责医院感染预防和控制知识的培训，内容包括管理知识和专业知识。管理知识包括：.
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职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章制度等，各类人员必须掌握。专业知识：根据专业、职业特点决定，主要有：无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防，控制医院感染的基础卫生学等知识。

2. 培训的安排：新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训，时间不少于3学时；
在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训，时间不少于4学时。

八、各科室应该根据本方案制定本科室的医院感染控制方案和措施
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第6篇: 院感防控征文

近视防控征文
近视防控征文
眼睛是心灵的窗口，让我们行动起来：防控近视，保护眼睛以下是本店分享的近视防控征文，希望能帮助到大家近视防控征文
眼睛是心灵的窗户。保护眼睛要从小做起。我们眼睛还非常娇嫩，未发育完善，只要稍不注意，就容易生病。那怎样才能保护好自己的眼睛呢我想提醒同学们做到以下几点：
首先要正确使用眼睛，预防近视。不良的用眼习惯，都可能引起眼睛疲劳，导致近视。如看书写字姿势不好距离太近时间太长光线不好等。要预防近视，就应该做到科学用眼，读书写字姿势要端正，眼睛与书本的距离须保持33厘米连续看书写字1小时左右要休息一会儿，或向远处眺望片刻。不要在光线不足或直射阳光下看书写字不要躺在床L或在走路乘车时看书。
其次，在学习过程中，要注意劳逸结合。坚持每天做好两次眼保健操，还要多参加体育锻炼，如打乒乓球，可以调节眼部的血液循环。每天要有足够的睡眠时间，至少910小时。看电视的时间也不要过长，眼睛与电视机的距离应在2米以上。
最后，还应做到讲卫生，爱清洁，勤洗手，不用手揉眼毛巾脸盆手帕等用具要和大人分开游泳后滴眼药水。加强预防传染性眼病，如果一旦得了传染性眼病，要及时治疗。
同学们，为了让你的眼睛更加健康明亮希望你从现在做起，从小做起，保护好自己的眼睛吧近视防控征文
传说中的小四眼，我们班上可有不少。曾经听过医生说，环境污染对眼睛视力有相当恶劣的影响。其实是因为缺乏锻炼挑食营养不良才引起近视的原因，而且长时间玩电脑游戏看电视等一些有辐射的交通工具也是导致近视的主要原因。经过我最近在班上观察，罗冯都是假近视，度速不是很深，不要长时间玩电脑，80的可以不用戴眼镜。因为深圳环境很好绿化多，我看环境应该不是近视的主要原因，应该是自立能力那一块。主要是学生做作业时照明不足，迫使学生把书本移近，长时间来，近视就会加深。
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过量使用电脑，眼睛疲劳。而且千万不要把电脑放在卧室里，因为电脑有辐射，对身体不好，特别是眼睛。当有灰尘的时候，千万别用有细菌的手擦拭眼睛，要不细菌进入眼睛，眼睛会红肿，恶化，特别是别揉眼睛。
我曾经调查过一位近视的同学，他的写字姿势是：曲着腰头死劲网下低，桌子和眼睛的距离没有一尺，所以导致他近视，但是他的睡眠时间很足每天早上都出去运动，我相信只要把坐姿改好，眼睛就可以恢复健康。
大家记住几条预防近视的规则：1不要用有细菌的手擦拭眼睛2少接触电脑和电视3坐姿，桌子和眼睛的距离要有一尺4不要让眼睛过度疲劳，要适当调整好睡眠时间，早睡早起。记住啦一定要勤洗手。保护眼睛，人人有责。近视防控征文怎样保护视力
眼睛，我终于认识到你的重要性了。一开始，我不知道怎样爱护你，总是经常伤害你。自从老师让我们做了失去双眼的游戏。体会盲人的感觉。我才意识到失去眼睛，将是多么可怕的事情。看不见花红柳绿，看不见莺飞燕舞，看不见蓝天白云我真的不能没有你啊，我自认为给你安块玻璃对你有好处，可是我错了，那并没有什么好处，只是给你增加负担。眼睛是心灵的窗户，我一定要保护好我们的眼睛。
除了眼保健操，还有更好的保护眼睛的方法吗
对青少年学生来说，还要注意写字阅读距离最好不小于30厘米台灯不宜太亮，用普通灯泡15瓦合适，用三基色节能灯3瓦合适。长时间近距离用眼时应该戴专用的防近视眼镜看电脑的距离不小于60厘米，看电视的距离不小于3米。已经近视或有其它屈光缺陷的眼应该常戴度数准确的眼镜。每天睡眠时间不少于8小时。眼保健操
采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确手法轻缓，以局部有酸胀感为度。
1揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴(眉头下面眼眶外上角处。2挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴(鼻根部紧挨两眼内眦处
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先向下按，然后又向上挤。
这就是保护视力的方法，但最关键的还是在我们生活中点点滴滴的一些小事，你说我说的对吗
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