2023年医院传染病自查报告,医院传染病自查小结(优秀六篇)（完整文档）

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医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇一

为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院对今冬明春突发呼吸道传染病防控工作进行了自查，现报告如下：

一、管理机制

医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了 “传染病防治领导小组”、“预防保健科”，并配有专职疫报人员。从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、规章制度

以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“肠道门诊工作制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。

三、

1 从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。

四、人员培训

为了规范传染病的管理，规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。

五、应急措施

我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。

六、疫情管理

根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，除门诊日志项目不齐，各登记本均已逐项详细填写。

每季度接受县疾控中心对我院的疫情管理及报告质量检查一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、预防保健科负责

2 人、医务科负责人对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

七、重大传染病管理

医院对于突发公共卫生事件制订了处置预案，必要时可立即启动预案。

八、消毒管理

医院成立了以主管业务的副院长和护理部负责人牵头的消毒管理委小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。

九、宣传教育

我院由保健科主办传染病宣传板报，每年4期，宣传传染病的防治知识。

十、不足之处及整改措施

1、人员学习不够，决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加；

2、制度还需进一步落实 ；

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；

县医院 2015年元月7日

医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇二

×××医院传染病自查小结

为做好本医院传染病管理，提高传染病报告敏感度，增强临床医生对传染病的报告意识，按照医院的传染病自查制度，于 年 月 日就本院的传染病管理工作进行自查。现将本次自查工作小结如下：

一、参与人员：分管院长×××，科室主任×××，防保科××

二、自查情况：

1、门诊登记情况：⑴门诊日志登记情况：⑵门诊传染病登记情况：

2、住院部登记情况：⑴住院登记情况：⑵住院部传染病登记情况：

3、化验及影像科室登记情况：

4、传染病报告情况：

全院共查传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%（其中门诊查出传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%；住院部查出传染病

例，报告

例，报告率

%，漏报率

%)：

及时报告

例，及时率

%。

临床医生填写卡片完整

张，填写完整率

%。卡片填写准确

张，准确率

% 核对卡片一致

张，一致率

%

三、存在问题：

四、整改情况：

五、分管领导签字：

×××医院

年 月 日

医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇三

传染病防控自查报告

为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。

一、管理组织

医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长为组长、分管副院长副组长，各相关科室负责人为主要成员的传染病管理领导小组，管理领导小组，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、健全规章制度

以《传染病治法》为依据，建立了系列的规章制度，包括：“疫情登记制度”“传染病疫情报告制度”、“预检分诊工作制度”“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依，有据可查。

三、人员职责

从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。

四、预检分诊制度的建立和落实情况

为规范传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，制定预检分诊。门诊部具体负责本院传染病的预检、分诊工作，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。在门诊大厂设立预检分诊处，对发热病人进行体温监测，引导发热病人到发热门诊进行初诊。预检分诊人员坚守工作岗位，格接分诊流程工作，熟练掌握分诊业，做到合理里分诊。

七、传染病疫情报告与管理情况

我院门诊日志、住院部出入院登记本项目齐全，基本无漏项，要求填写规范，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，按规定的时限和程序上报本院防保科及时网络直报；检验科、放射科、b超室登记本项目齐全、登记完整，化验室有阳性结果反馈登记本，有医生收到反馈结果后的签字，放射科疑似肺结核病人放射科登记本，登记项目齐全，有医生收到反馈结果后的签字；根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。根据疫情需要，专职疫情报告人员审核确认“传染病报告卡”后，向疾控中心报告。

八、医疗废物处理情况

按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中的相关规定，我院严格按照其要求对医疗垃圾进行处理。具体措施如下:1、根据医疗废而物的类另，将医疗废物分置于符合的包装物或者容器内:2、在盛装医疗廉物前，对医疗康物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损渗漏和其它缺路；3感染性废物、损伤性物、药物性物及化学性物进行分收集。4、对医疗垃圾处理地点及时进行消毒、防鼠、防蝇、防蟑螂以及防渗漏和雨水冲刷等安全措施。

九、重点科室消毒隔离工作的执行情况

我院消毒隔离措施蒋实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。十、不足之处及整改措施

1、人员学习不够，决定以后在培训学习方面加强 2、制度还需进一步落实监督检查还需进一步加强； 3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善

医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇四

根据市局考核方案要求，我局对我县我县传染病防治工作情况进行了自查，从检查结果看，我县xx年传染病防治工作圆满完成，各项工作指标均达到要求，得分应为满分（116分）。具体情况如下：

一、传染病发病率：

全年共报告发

生法定乙丙类传染病18种5466例，发病率在400/10万以上，死亡10例病例（狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血热3例），无甲类传染病。

7月12-11月1日对全县灾害疫情情况进行监测，设专人负责监测报告工作，共发现灾害相关传染病24例（其中痢疾7例，疟疾10例，感染性腹泻7例）无死亡病例，发病率并不比平常年份增高。

二、疫情报告系统：

1、医疗机构法定传染病报告率为100。

2、县、乡级医疗单位传染病管理组织较为健全，有制度，每个单位均有专职疫情报告人员，各单位的各科室均有传染病诊治和报告登记簿。

3、我站全年均实行24小时值班制度。

三、疫情报表：疫情报表及时率100。

四、报告卡填写：报告卡填写完整率、准确率为100。

五、网络直报建设：我县于xx年开始县乡镇两级均实现了网络直报，各单位均有专用疫情报告电脑和专人负责疫情网络报告。

六、甲乙类传染病流调率：除痢疾、感染性腹腹泻外我科对其余病种病例均进行个案调查，病毒性肝炎的个案调查率可达90以上，少发病例调查率在100。

七、发生霍乱等重大疫情时报告与调查：今年无霍乱病例报告。

八、非典等重大传染病预防控制：为做好我县禽流感和非典防治工作，根据上级安排，我县于1—4月份进行了不明原因肺炎病例进行监测，全县共设7个主动监测点，2所县直医院（中医院和县医院）和5所乡镇卫生院（鲍集、常坟、五岔、河溜、龙亢），设2名专职监测人员每半月对各监测点进行主动搜索，填报主动搜索表（一式2份被监测单位和我科各1份），按时将监测结果上报市cdc。1—4月监测结果为0。

九、儿童计划免疫：

常规免疫：1—11月份共报告接种适龄儿童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首针乙肝及时接种10912人，流脑接种44781人，乙脑42349人，各单苗接种率分别为：bcg96.59、opv98.90、dpt98.

53、mv98.

35、乙肝疫苗97.80、乙肝首针及时免疫率97.83。、流脑疫苗97．93，乙脑疫苗98．28；

加强免疫：加强免疫opv10696人，免疫率100，mv加强免疫10500人，免疫率100；糖丸普服适龄儿童39132人，免疫率99.15。

十、afp监测：全年共监测afp病例4例，个案调查率、随访率、旬报及时率和14天内双份标本采集率，7天内标本关省率均为100，15岁以下儿童afp报告率为1.71/10万.十一、麻疹监测：共监测麻疹疑似病例247例，确诊229例，旬报和月报及时为100，个案调查率为100，血标本采集率83，未进行二次血标本采集。

十二、新生儿破伤风：共监测新生儿破伤风0例，月报告及时率和个案调查率为100。

十三、其他相关计免传染病监测：共监测流脑疑似病例7例，乙脑4例，其中确诊流脑病例5例、乙脑4例。全年共发生2起接种异常反应，均及时进行了有效处理。

十四、接种率监测：

1、各乡镇于每月例会28日将本月接种情况汇总于常规免疫报表，我科于次月15日前上报市疾控中心，常规免疫接种情月、年报表及时率为100，2、报表及时、完整，完整率为100。

3、接种率调查：5月份、11月份我县开展2次自查和省对我县1次综合考核，对全县19个乡镇28个防保所的计划免疫工作进行了全面考核，调查结果显示：我县计免工作总体上较往年有所提高，三次检查四苗全程接种率、四苗各单苗及乙肝疫苗接种率有乙肝疫苗首针接种率均在90以上。

十五、以霍乱为主的肠道传染病防治：

1、制定下发怀卫字[xx]第66号文件《关于认真做好我县xx年以霍乱为重点的肠道传染病防治工作的通知，于4月28日的防疫例会上对全年相关人员做了培训和对防治工作进行了布置。

2、于5月和10月份共开展2次检查。检查以电话形式进行通知，有调查表，有小结。

医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇五

传染病防控自查报告

为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。

一、管理组织

医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长为组长、分管副院长副组长，各相关科室负责人为主要成员的传染病管理领导小组，管理领导小组，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

二、健全规章制度

以《传染病治法》为依据，建立了系列的规章制度，包括：“疫情登记制度”“传染病疫情报告制度”、“预检分诊工作制度”“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依，有据可查。

三、人员职责

从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。

四、预检分诊制度的建立和落实情况

为规范传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，制定预检分诊。门诊部具体负责本院传染病的预检、分诊工作，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。在门诊大厂设立预检分诊处，对发热病人进行体温监测，引导发热病人到发热门诊进行初诊。预检分诊人员坚守工作岗位，格接分诊流程工作，熟练掌握分诊业，做到合理里分诊。

七、传染病疫情报告与管理情况

我院门诊日志、住院部出入院登记本项目齐全，基本无漏项，要求填写规范，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，按规定的时限和程序上报本院防保科及时网络直报；检验科、放射科、b超室登记本项目齐全、登记完整，化验室有阳性结果反馈登记本，有医生收到反馈结果后的签字，放射科疑似肺结核病人放射科登记本，登记项目齐全，有医生收到反馈结果后的签字；根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责，专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。根据疫情需要，专职疫情报告人员审核确认“传染病报告卡”后，向疾控中心报告。

八、医疗废物处理情况

按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中的相关规定，我院严格按照其要求对医疗垃圾进行处理。具体措施如下:

1、根据医疗废而物的类另，将医疗废物分置于符合的包装物或者容器内:

2、在盛装医疗廉物前，对医疗康物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损渗漏和其它缺路；3感染性废物、损伤性物、药物性物及化学性物进行分收集。

4、对医疗垃圾处理地点及时进行消毒、防鼠、防蝇、防蟑螂以及防渗漏和雨水冲刷等安全措施。

九、重点科室消毒隔离工作的执行情况

我院消毒隔离措施蒋实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。

十、不足之处及整改措施

1、人员学习不够，决定以后在培训学习方面加强

2、制度还需进一步落实监督检查还需进一步加强；

3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善

医院传染病自查报告 医院传染病自查小结篇六

医院内传染病报告管理自查人员

组长：王杰

副组长：黄金海

成员：彭思洪 李翔 董建国 李敏 周翠玲

马冬梅 杜媛媛 王思毅

专职人员：董建国

泗洪县峰山医院

2013年4月8日

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